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फेफड़े का प्रत्यारोपण एक व्यापक और महत्वपूर्ण प्रक्रिया है जिसमें बहुत अधिक देखभाल और सटीकता शामिल होती है। पात्रता (eligibility) से लेकर अंतिम प्रत्यारोपण तक, कई कारक हैं जो फेफड़े के प्रत्यारोपण को प्रभावित करता है। हालाँकि, फेफड़े का प्रत्यारोपण करवाना किसी मरीज के लिए अंतिम रेखा नहीं है। दरअसल, यहीं से एक नए सफर की शुरुआत होती है।

प्रक्रिया में अगला चरण फेफड़े के प्रत्यारोपण की रिकवरी है। इस सर्जरी से गुजरने वाले अधिकांश रोगी जीवन में अपने दूसरे अवसर की सराहना करने से कभी नहीं चूकते। लेकिन आप शरीर में नए जुड़ाव की देखभाल कैसे करते हैं? पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के दौरान ध्यान में रखने योग्य कुछ महत्वपूर्ण कारक क्या हैं? यह ब्लॉग फेफड़े के प्रत्यारोपण सर्जरी के बाद रिकवरी से संबंधित हर चीज का पता लगाएगा और जीवन में इस तरह के भारी बदलाव के लिए खुद को कैसे ढाले।

सर्जरी के ठीक बाद (right after surgery)

फेफड़े के प्रत्यारोपण की सर्जरी के पूरा होने के बाद, रोगी को आमतौर पर आगामी कुछ दिनों से लेकर एक सप्ताह तक गहन देखभाल इकाई या आईसीयू में रखा जाता है। रोगी आमतौर पर अपने सांस लेने में सहायता के लिए एक वेंटिलेटर से जुड़ा होता है जब तक कि उनके प्रत्यारोपित फेफड़े स्वतंत्र रूप से कार्य करने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं हो जाते। इसके अतिरिक्त, रोगी को यह सुनिश्चित करने के लिए चौबीसों घंटे निगरानी में रहना पड़ता है कि उनका शरीर नए प्रत्यारोपित अंग को अस्वीकार तो नहीं कर रहा है।

कुछ सामान्य निगरानी तकनीकों में एक्स-रे या फेफड़े की बायोप्सी शामिल हैं, जहां अस्वीकृति के संकेतों की जांच के लिए प्रत्यारोपित फेफड़े से ऊतक (tissue) के नमूनों की जांच की जाती है। यदि शरीर अंग को अस्वीकार कर देता है, तो प्रक्रिया को उलटने के लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप किया जाता है। इसके अलावा, रोगी को 1-2 सप्ताह के लिए गंभीर निगरानी में रखा जाता है।

पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया कब तक है? (How long is the recovery process?)

यदि प्रारंभिक रिकवरी अच्छी तरह से होती है और शरीर नए प्रत्यारोपित फेफड़े को अस्वीकार नहीं करता है, तो प्रक्रिया में अगला कदम अस्पताल में प्रारंभिक देखभाल के बाद घर वापस आना है। आपको 2-3 सप्ताह तक हॉस्पिटल में रहना पड़ सकता है जब तक कि सभी जोखिम कारक कम या समाप्त नहीं हो जाते। सर्जरी के बाद पहले 2-4 हफ्तों में नियमित फॉलो-अप चेक-इन महत्वपूर्ण हैं।

दूसरे महीने से फॉलो-अप हर हफ्ते एक बार हो जाता है। हालाँकि, एक नए फेफड़े के प्राप्तकर्ता के रूप में, आपको हर 6 सप्ताह में प्रासंगिक रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता होगी और अपने शेष जीवन के लिए हर 3-4 महीने में चेक-अप के लिए आना होगा।

सामान्य तौर पर, समग्र फेफड़े के प्रत्यारोपण की रिकवरी का समय 3 से 6 महीने के बीच होता है। आपको कम से कम पहले 6 हफ्तों के लिए इसे आसान करने की आवश्यकता है, जिसमें कोई भारी सामान उठाना, झुकना, कूदना आदि शामिल नहीं है। यदि आप अपने काम के बारे में चिंतित हैं, तो आपको काम फिर से शुरू करने के लिए पर्याप्त रूप से फिट माने जाने में 3 महीने तक का समय लग सकता है। इसलिए, यह सर्जरी से पहले तदनुसार (accordingly) योजना बनाने के लिए आदर्श है। फेफड़े के प्रत्यारोपण से ठीक होने में कितना समय लगता है?

फेफड़े के प्रत्यारोपण के बाद कुछ दीर्घकालिक समायोजन क्या हैं? (What are some long term adjustments after a lung transplant?)

फेफड़े के प्रत्यारोपण सर्जरी का एक बड़ा हिस्सा जीवन भर का समायोजन है जो आपको अपने आप को सर्वश्रेष्ठ स्वास्थ्य में रखने के लिए करना होगा। इसमें अंग को किसी भी क्षति से बचाने के लिए नई दवाएं, पुनर्वास चिकित्सा, या यहां तक कि एक स्वस्थ जीवन शैली में स्विच करना शामिल है।

कुछ सबसे महत्वपूर्ण समायोजनों में शामिल हैं:

#1. इम्मुनोसप्प्रेसेंट्स (immunosuppressants)

फेफड़े के प्रत्यारोपण के बाद इम्यूनोसप्रेसेन्ट थेरेपी (immunosuppressant therapy) दो प्रकार की होती है – इंडक्शन थेरेपी (induction therapy) और मेंटेनेंस थेरेपी (maintenance therapy)।

इंडक्शन थेरेपी सर्जरी से पहले और ठीक बाद में प्रशासित की जाती है और इसमें इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स की एक उच्च खुराक शामिल होती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि रोगी का शरीर अंग को अस्वीकार नहीं करेंगे। इसे अक्सर एंटीबायोटिक्स (antibiotics) और एंटीवायरल (antivirals) की खुराक के साथ जोड़ा जाता है।

रखरखाव चिकित्सा इम्यूनोसप्रेसेन्ट थेरेपी (immunosuppressant therapy) का प्रकार है जिसे प्राप्तकर्ता रोगी अपने शेष जीवन के लिए लेता है।

इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (immunosuppressant) लेने के विभिन्न नकारात्मक पक्ष या दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें बैक्टीरिया, वायरल और फंगल संक्रमण, मूड डिसऑर्डर, अनिद्रा, डायरिया, चक्कर आना, सिरदर्द, मुँहासे आदि की उच्च संभावना शामिल है।

#2. एक स्वस्थ जीवन शैली पर स्विच करना (switching to a healthier lifestyle)

नए प्रत्यारोपित फेफड़े को स्वस्थ रखने के लिए, एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना महत्वपूर्ण है।

आप जिस तरह के आहार लेते हैं से ले कर आपके गतिविधि के स्तर तक, जैसे कारक शामिल हैं। तम्बाकू का सेवन, धूम्रपान, शराब पीना आदि, पूरी तरह से वर्जित हैं।

प्रत्यारोपण के बाद एक उचित व्यायाम दिनचर्या में शामिल करना शरीर को स्थिर करने और प्रत्यारोपित फेफड़े के पल्मोनरी कार्य (pulmonary function) में सुधार करने के लिए महत्वपूर्ण है। यह फेफड़े के प्रत्यारोपण की रिकवरी प्रक्रिया का एक अनिवार्य हिस्सा है।

#3. भावनात्मक और सामाजिक समर्थन (emotional and social support)

फेफड़े के प्रत्यारोपण से गुजरना न केवल आपके शारीरिक स्वास्थ्य पर कर (tax) लगा रहा है। लेकिन, प्रक्रिया से पहले और बाद में तनाव और चिंता किसी की भावनात्मक भलाई को प्रभावित कर सकती है। इसलिए, इष्टतम भावनात्मक समर्थन प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। यह सहायता समूहों या आपके आस-पास के मित्रों और परिवार से भी हो सकता है। यदि आप किसी भी समय असहज या अभिभूत महसूस करते हैं, तो डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करना भी आदर्श माना जाता है। फेफड़े के प्रत्यारोपण के बाद एक व्यक्ति कितने समय तक जीवित रह सकता है?

निष्कर्ष (Conclusion)

फेफड़े के प्रत्यारोपण में जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करने की क्षमता है। लेकिन, फेफड़े के प्रत्यारोपण के बाद रिकवरी का समय थकाऊ होता है। चीजें उतनी सरल नहीं हैं जितनी दिखती हैं। एक प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता के रूप में, आपका शरीर बहुत सारे शारीरिक और भावनात्मक परिवर्तनों से गुजरता है।

डॉ. अरविंद कुमार 40+ वर्षों के अनुभव और फेफड़े के प्रत्यारोपण प्रक्रियाओं को करने में विशेष प्रशंसा के साथ भारत में एक प्रमुख छाती सर्जन हैं। यदि आप बिगड़े हुए फेफड़े के कार्य से पीड़ित हैं, तो जीवन का दूसरा मौका आपके सामने है। अधिक जानकारी के लिए, कृपया हमें drarvindkumar.com के माध्यम से अपनी सवाल पूछें।