क्या आप फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए सही उम्मीदवार हैं?

फेफड़े का प्रत्यारोपण एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें डोनर द्वारा दिए गए एक स्वस्थ फेफड़े के साथ एक विफल फेफड़े को बदल दिया जाता है। एमफाईसीमा (Emphysema), पलमोनरी फाइब्रोसिस (pulmonary fibrosis), और पलमोनरी उच्च रक्तचाप (pulmonary hypertension) आदि से पीड़ित लोगों के फेफड़ों का प्रत्यारोपण किया जाता है।

यदि आप फेफड़े की बीमारी के अंतिम चरण में हैं, तब भी आपके फेफड़े के प्रत्यारोपण किया जा सकता है। अंतिम चरण के फेफड़ों की बीमारी वाले लोग सिर्फ चिकित्सा उपचार से ठीक नहीं हो सकते हैं। इसलिए, आपको एक या दोनों फेफड़ों के लिए प्रत्यारोपण से गुजरना पड़ सकता है। हालाँकि, यह पूरी तरह आपकी वर्तमान चिकित्सा स्थिति पर निर्भर करता है।

फेफड़े के प्रत्यारोपण की प्रक्रिया एक सर्जरी है और इसमें कई जटिलताएं (complications) भी शामिल हैं। हालांकि, एक सफल प्रत्यारोपण आपके जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा सकता है। प्रक्रिया से गुजरने से पहले आपको पता होना चाहिए कि आप फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए एक अच्छे उम्मीदवार हैं या नहीं।

आपको फेफड़े के प्रत्यारोपण की आवश्यकता क्यों है?

यदि आपके फेफड़े की बीमारी दवाओं से ठीक नहीं हो रही है, तो आपका डॉक्टर फेफड़ों के प्रत्यारोपण की सलाह दे सकता है। क्षतिग्रस्त या अस्वस्थ फेफड़े आपके अन्य अंगों के लिए ऑक्सीजन प्राप्त करना अधिक चुनौतीपूर्ण बना देते हैं। इसके अलावा, कई बीमारियां या स्वास्थ्य स्थितियां आपके फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकती हैं। यहां कुछ सबसे सामान्य कारण दिए गए हैं जिनके लिए आपको फेफड़े के प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

• क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, या सीओपीडी (chronic obstructive pulmonary disease)
• फेफड़ों में फाइब्रोसिस 
• फेफड़ों में रक्त का उच्च दबाव, जिसे पलमोनरी उच्च रक्तचाप (pulmonary hypertension)भी कहा जाता है
• सिस्टिक फाइब्रोसिस (cystic fibrosis)
• ब्रोंकोपल्मोनरी डिसप्लेसिया (bronchopulmonary dysplasia) आपके शरीर की सामान्य श्वास में हस्तक्षेप करता है
• अन्य स्थितियां जैसे हिस्टियोसाइटोसिस (histiocytosis), सारकॉइडोसिस आदि आपके फेफड़ों को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती हैं।

ज्यादातर मामलों में, आपका डॉक्टर दवाओं और उन्नत श्वास उपकरणों के साथ फेफड़ों की क्षति का इलाज कर सकता है। हालाँकि, जब ये रणनीतियाँ किसी भी प्रकार के परिणाम देने में विफल होती हैं, तो आपका डॉक्टर आपको फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए कह सकता है। गंभीर हृदय और फेफड़ों की स्थिति वाले लोगों को फेफड़े और हृदय के संयुक्त प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

फेफड़े के प्रत्यारोपण से पहले क्या होता है?

फेफड़े के प्रत्यारोपण से पहले, आपको पूरी तरह से पूर्व-प्रत्यारोपण जांच से गुजरना होता है। ध्यान दें कि आपके लिए फेफड़े के प्रत्यारोपण की प्रभावशीलता का निर्धारण करने के लिए प्री-ट्रांसप्लांट स्क्रीनिंग एक प्राथमिक कदम है। आपका डॉक्टर आपको जो जानकारी प्रदान करेगा उसमें शामिल हैं:

• आपका संपूर्ण शारीरिक स्वास्थ्य
• रक्त परीक्षण
• आपके परिवार का स्वास्थ्य इतिहास
• पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट
• सीटी स्कैन और छाती का एक्स-रे
• अस्थि घनत्व विश्लेषण (bone density analysis)

फेफड़े के प्रत्यारोपण प्रक्रिया से गुजरने के लिए पात्रता मानदंड

फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए पारंपरिक आयु सीमा 65 वर्ष है। हालांकि, फेफड़े के प्रत्यारोपण से गुजरने से पहले आपको कई बातों को पूरा करना होता है। यहां उनकी सूची है।

• प्रत्यारोपण के बाद आपके पास कम से कम तीन महीने तक जीवित रहने की शारीरिक क्षमता होनी चाहिए।
• चिकित्सा संभावना है कि आप प्रत्यारोपण के बाद पांच साल तक जीवित रहेंगे।
• डबल लंग ट्रांसप्लांट के लिए आपकी आयु 60 वर्ष या उससे कम होनी चाहिए।
• एक फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए, आपकी आयु 65 वर्ष या उससे कम होनी चाहिए।
• आपको कोई लाइलाज बीमारी नहीं होनी चाहिए।
• एक मजबूत सामाजिक समर्थन प्रणाली हो।
• आपको भावनात्मक रूप से स्थिर होना चाहिए।
• आपके लिए अंग प्रत्यारोपण के निहितार्थों की वास्तविक समझ होना आवश्यक है।
• आपके पास अच्छी पुनर्वास क्षमता होनी चाहिए।

फेफड़े के प्रत्यारोपण के लिए आपकी योग्यता को प्रभावित करने वाले विशिष्ट कारक

फेफड़े का प्रत्यारोपण हर किसी के लिए उचित उपचार नहीं है। आपका डॉक्टर आपको आपके प्रश्नों के स्पष्ट उत्तर देगा। फेफड़े का प्रत्यारोपण आपके लिए ठीक नहीं है, यदि आप,

• किसी संक्रमण से पीड़ित हैं,
• गुर्दे, हृदय या लिवर से संबंधित गंभीर रोग हों,
• कैंसर से जुड़ा एक चिकित्सा इतिहास है,
• अपने फेफड़ों को स्वस्थ रखने के लिए जीवनशैली में बदलाव को लागू करने के लिए तैयार नहीं हैं,
• एक सक्रिय धूम्रपान करने वाले हैं,
• अंतिम चरण की लिवर की बीमारी है,
• व्यसन की समस्या है,
• एचआईवी है,
• गंभीर न्यूरोलॉजिकल दोष हैं,
• अस्थि मज्जा की शिथिलता (bone marrow dysfunction) है।

फेफड़े के प्रत्यारोपण प्रक्रियाओं के मुख्य प्रकार

आमतौर पर, तीन मुख्य प्रकार से फेफड़े के प्रत्यारोपण की प्रक्रियाएं होती हैं।

• सिंगल लंग ट्रांसप्लांट

इस प्रक्रिया में, डॉक्टर आपके फेफड़ों में से एक फेफड़े को निकालकर डोनर के फेफड़े से बदल देते हैं।

• डबल लंग ट्रांसप्लांट

इस प्रक्रिया मे डॉक्टर आपके दोनों फेफड़ों को हटाकर, डोनर के फेफड़ों से बदल देते हैं ।

• हृदय-फेफड़े का प्रत्यारोपण

इसमें एक ही डोनर के हृदय और फेफड़े से मरीज के हृदय और फेफड़े दोनों का प्रत्यारोपण किया जाता है।

फेफड़े के प्रत्यारोपण से पहले पालन करने वाली बातें

फेफड़े के प्रत्यारोपण प्रक्रिया के लिए आपकी उपयुक्तता का पता लगाने के बाद, आपका डॉक्टर एक स्वास्थ्य देखभाल योजना तैयार करेगा। फेफड़ों के प्रत्यारोपण प्रक्रिया से पहले आपको कुछ आवश्यक बातों का पालन करना चाहिए।

• जीवनशैली में बदलाव लागू करना

फेफड़े के प्रत्यारोपण की प्रक्रिया को सफल बनाने के लिए जीवनशैली में विशिष्ट परिवर्तनों को लागू करना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, आपको शराब पीना बंद कर देना चाहिए। आपको किसी भी कीमत पर धूम्रपान नहीं करना चाहिए। इसके अलावा, आपके डॉक्टर द्वारा अनुशंसित वजन को लगातार बनाए रखना आवश्यक है।

• निर्धारित दवाओं का सख्ती से पालन करें

आपको अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं का सख्ती से पालन करना चाहिए। ये दवाएं आपके शरीर को फेफड़े के प्रत्यारोपण प्रक्रिया के लिए तैयार करेंगी।

• नियुक्ति (Appointment) लेना

आपको अपने डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट लेने होंगे। ज्यादातर मामलों में, आपका डॉक्टर विशेषज्ञों की एक मेडिकल टीम बनाएगा। प्रत्यारोपण के दौरान सब कुछ सुचारू रूप से चलने के लिए मेडिकल टीम आपके संपूर्ण स्वास्थ्य का मूल्यांकन करेगी।

• शारीरिक गतिविधियाँ

फेफड़ों के प्रत्यारोपण से पहले कुछ प्रकार के व्यायाम करने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, आपको लगातार वजन घटाने के व्यायाम का अभ्यास करना चाहिए। इसके अलावा, शारीरिक गतिविधियां आपके शरीर को सबसे अच्छी स्थिति में रखेंगी। आपको एक श्वसन चिकित्सक के साथ भी समन्वय करना होगा। रेस्पिरेटरी थेरेपिस्ट आपके फेफड़ों को स्वस्थ रखने के लिए ब्रीथ एक्सरसाइज प्रोग्राम तैयार करेगा।

फेफड़े के प्रत्यारोपण से गुजरने के फायदे

फेफड़े के प्रत्यारोपण की प्रक्रिया आपके जीवन की गुणवत्ता को सकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। फेफड़े के प्रत्यारोपण प्रक्रिया के प्राथमिक लाभ इस प्रकार हैं:

• जीवनकाल में वृद्धि
• सांस की बीमारियों को हमेशा के लिए छुटकारा 
• अपनी दैनिक गतिविधियों को करने के लिए आपको अधिक ऊर्जा मिलेगी

फेफड़े के प्रत्यारोपण से गुजरना हमेशा एक महत्वपूर्ण निर्णय होता है। इसलिए, फेफड़ों के कैंसर रोगी के रूप में अपनी योग्यता के बारे में सूचित रहना हमेशा अच्छा होता है। यदि आपको फेफड़े के प्रत्यारोपण की आवश्यकता है, तो जल्द से जल्द डॉक्टर अरविंद कुमार से सलाह लें। डॉ अरविंद कुमार के पास चार दशकों से अधिक का नैदानिक ​​अनुभव है। उन्हें कीहोल और रोबोटिक सर्जरी करने का बीस से अधिक वर्षों का अनुभव है।